Климакс у мужчин

Климакс у мужчин это период постепенного снижения уровня тестостерона. В это время у некоторых мужчин могут отмечаться снижение либидо, утомляемость, уменьшение мышечной массы, нарушения сна или перепады настроения. Однако эти симптомы объясняются не только снижением тестостерона, и для установления их причины необходима консультация врача.

Что важно знать:

• В отличие от менопаузы у женщин, у мужчин выработка гормона не прекращается внезапно. Уровень тестостерона с возрастом может снижаться постепенно, но клиническое состояние, гипогонадизм, устанавливается только тогда, когда наряду с соответствующими симптомами низкий уровень тестостерона подтверждается как минимум двумя отдельными утренними анализами;
• Климакс начинается не у всех мужчин в одном и том же возрасте;
• С возрастом уровень тестостерона постепенно снижается, однако одного лишь возраста для постановки диагноза недостаточно;
• У утомляемости, тревожности, нарушений сна или изменений сексуальной функции может быть множество других причин;
• Диагноз устанавливается лабораторным анализом. Самовольный приём тестостерона или самолечение опасны для здоровья.

 

Что такое климакс у мужчин?

С возрастом в организме мужчины происходят определённые физиологические изменения. Климакс у мужчин это естественный гормональный переходный период, во время которого синтез тестостерона в яичках постепенно снижается.

В медицине для обозначения этого состояния используются термины гипогонадизм и, в соответствующих случаях, поздно развившийся гипогонадизм.

Симптомный гипогонадизм не является результатом только возраста. На его раннее развитие влияют ожирение, диабет и другие хронические заболевания.

 

С какого возраста начинается климакс у мужчин?

Назвать конкретную цифру сложно. С возрастом уровень тестостерона снижается постепенно, но у разных мужчин это изменение идёт разными темпами.

У одних мужчин гормональные изменения начинаются после 40 лет, у других позже. На симптомы влияют общее состояние здоровья, масса тела, качество сна, уровень физической активности, употребление никотина и алкоголя, а также хронические заболевания.

Постепенное снижение тестостерона может начаться после 30 или 40 лет, однако этот процесс не всегда сопровождается заметными жалобами. С возрастом у некоторых мужчин могут появиться снижение либидо, уменьшение энергии, потеря мышечной массы или изменения сна и настроения.

 

Симптомы климакса у мужчин

Гормональные изменения отражаются на разных системах организма. Иногда симптомы климакса развиваются настолько незаметно, что мужчина списывает их на переутомление.

Симптомы климакса у мужчин могут быть такими:

• Физические изменения: ощущение хронической усталости, уменьшение мышечной массы, накопление жира в области живота, снижение плотности костей и периодическая потливость;
• Сексуальная сфера: снижение либидо (полового влечения), ухудшение качества эрекции и уменьшение частоты утренних эрекций;
• Психоэмоциональный фон: перепады настроения, раздражительность, снижение мотивации и концентрации;
• Нарушения сна: трудности с засыпанием, ночные пробуждения и ощущение усталости по утрам.

Часто мужчины связывают эти симптомы со стрессом или переутомлением. Поэтому к врачу они не обращаются.

 

Самопроверка

Задумайтесь:

• Заметно ли снизилось ваше либидо в последнее время?
• Реже ли у вас бывают утренние эрекции?
• Чувствуете ли вы постоянную усталость, несмотря на то что хорошо выспались?
• Заметили ли вы уменьшение мышечной массы?
• Изменились ли ваш сон или настроение?
• Продолжаются ли эти изменения уже несколько месяцев?

Несколько утвердительных ответов это повод проконсультироваться с врачом.

 

Климакс и тревожность: почему меняется настроение?

Климакс и тревожность могут быть связаны между собой, но тревожность не является специфическим признаком низкого тестостерона. Снижение его уровня влияет на баланс нейротрансмиттеров (например, серотонина и дофамина), что отражается на эмоциональном фоне.

В этот период климакс и тревожность часто проявляются вместе. Мужчина может ощущать внутреннее беспокойство, беспричинную нервозность и эмоциональную нестабильность. Когда развиваются климакс и нервозность, это не просто «испортившийся характер». Это следствие биологических изменений, происходящих в организме.

Важна правильная дифференциация: схожие симптомы могут быть характерны для депрессии, нарушения функции щитовидной железы или хронического стресса.

 

Климакс и сердце: учащённое сердцебиение, аритмия и температура

Стоит отметить, что у учащённого сердцебиения есть множество причин, среди них стресс, кофеин, анемия, заболевания щитовидной железы, нарушения ритма и другие состояния.

То же касается связки климакс и аритмия. Нарушение сердечного ритма это отдельная медицинская проблема, и его причину следует установить соответствующим обследованием.

При выраженном дефиците тестостерона у некоторых мужчин могут отмечаться приливы жара и потливость, однако и в случае этих симптомов необходимо исключить другие возможные причины.

Если учащённое сердцебиение сопровождается болью в груди, одышкой, потерей сознания или предобморочным состоянием, необходима неотложная медицинская оценка.

 

Ранний климакс у мужчин

Иногда гормональные изменения начинаются в возрасте до 40 лет. Это состояние называют ранним климаксом у мужчин.

Способствующими причинами могут быть:

• Травма яичек, воспалительные заболевания и хирургическое вмешательство;
• Нарушение обмена веществ, избыточный вес и сахарный диабет;
• Апноэ сна (остановка дыхания во сне);
• Химиотерапия, лучевая терапия или длительный приём некоторых препаратов;
• Избыточное употребление алкоголя и табак.

Ранний гормональный дефицит требует внимания, поскольку он может негативно повлиять на костную ткань, сердечно-сосудистую систему и репродуктивное здоровье.

Для диагноза гипогонадизм недостаточно только симптомов или однократно низкого показателя тестостерона. Необходимы соответствующие клинические признаки и подтверждение низкого уровня тестостерона как минимум двумя отдельными утренними анализами.

 

Как устанавливается диагноз?

Для постановки диагноза наличия одних лишь симптомов недостаточно. Нужно также проверить уровень тестостерона в крови. Анализ, как правило, проводится утром, а при низком результате рекомендуется его повторить.

Чтобы получить больше информации об уровне тестостерона, вы можете ознакомиться со статьёй Анализ на тестостерон и норма.

Врач может дополнительно определить уровень ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это гормоны, вырабатываемые в гипофизе, которые регулируют работу яичек. Их проверка помогает врачу установить, связан ли низкий тестостерон с нарушением функции яичек или с работой гипофиза и гипоталамуса. При необходимости специалист оценит и другие возможные причины.

На первом этапе оценить симптомы и спланировать нужные исследования вам поможет консультация эндокринолога. При изменениях сексуальной функции в процесс лечения может подключиться уролог.

 

Лечение климакса у мужчин

Курс и подход к лечению всегда комплексные и начинаются в первую очередь с коррекции образа жизни.

Улучшение образа жизни важно практически во всех случаях. Полезны регулярная физическая активность, особенно силовые тренировки, здоровое питание, достаточный сон, контроль веса и ограничение алкоголя. Также важно лечение тех заболеваний, которые влияют на уровень тестостерона или на общее здоровье.

Гормональная терапия назначается только в том случае, если дефицит тестостерона подтверждён на фоне соответствующих симптомов. Перед началом лечения врач оценивает возможную пользу, риски, сопутствующие заболевания и репродуктивные планы пациента.

Самовольный приём препаратов, содержащих тестостерон, категорически недопустим. Это может привести к бесплодию, проблемам с простатой и осложнениям сердечно-сосудистой системы. Курс лечения должен определить врач.

 

Когда обращаться к врачу?

К врачу следует обратиться, если уже несколько месяцев вас беспокоят бессонница, нехватка энергии или учащённое сердцебиение.

Для оценки гормонального фона вы можете записаться в клинику Тодуа. Эндокринолог на Вере или эндокринолог в Дигоми помогут установить точные причины.

При проблемах с сексуальной функцией и мужским репродуктивным здоровьем можно обратиться к урологу.

При учащённом или нерегулярном сердцебиении, а также при других кардиологических жалобах в процесс оценки симптомов может подключиться кардиолог.

 

Когда нужно сдать анализ на тестостерон?

Анализ на тестостерон целесообразен тогда, когда у пациента есть симптомы, соответствующие гипогонадизму, или состояние, которое несёт риск его развития. Общий тестостерон обычно измеряется утром, натощак. При низком результате необходима повторная оценка.

Результаты должен оценить врач с учётом симптомов, состояния здоровья, принимаемых препаратов и других исследований.

 

 

Не оставляйте симптомы без внимания. Запишитесь к эндокринологу в клинике Тодуа, проверьте уровень тестостерона и получите индивидуальные рекомендации. Позвоните по номеру 032 2 57 57 57 и забронируйте консультацию.

 

Часто задаваемые вопросы

 

С какого возраста начинается климакс у мужчин?

Конкретного возраста не существует. Уровень тестостерона с возрастом снижается постепенно, однако время появления симптомов индивидуально. При выраженных жалобах важно оценить как низкий тестостерон, так и другие возможные причины.

 

Какие симптомы сопровождают климакс у мужчин?

Возможные симптомы это снижение либидо, уменьшение утренних эрекций, эректильные проблемы, снижение энергии и мышечной силы, изменения настроения, трудности с концентрацией и нарушения сна. Однако эти признаки характерны не только для дефицита тестостерона.

 

Можно ли лечить дефицит тестостерона?

Да, при подтверждённом гипогонадизме врач может рассмотреть соответствующее лечение.